Anális prolapszus
A végbél nyálkahártyája előreesése során a végbélnyílásban megjelenik a nyálkahártya esetleg maga az egészen kifordult végbél. Masszív székrekedés, vagy székletürítés alatti erős préselés, esetleg krónikus aranyeres problémák / végbél polypok is közrejátszhatnak a létrejöttében. A tünetek erőssége függ az előreesés mértékétől. Előre haladottságát 3 típusba sorolhatjuk:
- bélmozgás miatt a nyálkahártya előreesik, de spontán helyrehúzódik a székletürítés után.
- A záróizom működészavara, a fal megnyúlása miatt még kifejezettebbé válik az előreesés és spontán nem fordul vissza. Ebben az esetben a nyálkahártya szárad, sebessé válik, másodlagosan a záróizom fokozott tónusa, heves végbélfájdalom, fájdalmas székletürítés alakul ki.
- Székletürítéskor, vagy sokáig tartó álló testhelyzetben haspréseléasre (pl. emelés, tüsszentés, köhögés, vizeletürítés) előreesik, ezáltal széklettartási- , esetleg kiürítési nehezítettséget okoz.
Az alábbi kivizsgálási protokollt ajánljuk
- Komplett proktológiai fizikális vizsgálat, szigmoidoszkópia vagy kolonoszkópia (colonoscopia),
- Anorectalis menometria (nyomásmérés),
- Vastagbél tranzit vizsgálat