Helicobacter pylori fertőzöttség:
- A világ népességének felét érinti
- Fertőződés gyermekkorban jön létre
- Fejlődő országban az átfertőzöttség:
80-100% - Újrafertőződés gyakorisága:
– fejlett ország: 0.3-1%/év
– fejlődő ország: 4-20%/év
Hol fordul elő a helicobacter pylori?
- Emberi gyomorban
- Szájüregben (dentalis plaque, nyelvhát)
Hogyan terjed a helicobacter pylori?
A terjedés feco-oralis, gastro-oralis úton megy végbe, fertőzött váladék szájba jutásával.
Összehasonlító előfordulási gyakoriság:
- gastroenterológusok: 69% fertőzött
- egyéb egészségügyi személyzet: 40% fertőzött
- nem egészségügyi személyzet (átlag lakosság): 32% fertőzött
Milyen betegségek kifejlődésében tehető felelőssé a Helicobacter pylori?
- gyomorhurut
- nyombélfekély
- gyomorfekély
- gyomor daganatos betegségei
- MALT lymphoma
Kezelhető-e a Helicobacter pylori fertőzés?
Igen, úgynevezet eradikációs kezeléssel, mely 2-3 féle antibiotikum, baktericid anyag, savtermelés gátló gyógyszer együttes adásával a baktérium elpusztítható.
Helicobakter pylori fertőzöttség kimutatási technikái
Direkt, invazív módszerek | ||||
Vizsgálat neve | Specificitás | Szenzitivitás | Ár | Megjegyzés |
Gyors ureázteszt (RUT) | 95% | 90% | Olcsó | Gyors, egyszerű, a vér rontja a szenzitivitást, kontamináció miatt a specificitást is |
Tenyésztés | 100% | változó (ld. fent) | kp. drága | Gyakorlott laboratóriumi személyzetet igényel |
Szövettan | 95% | 95% (erősen változó) | kp. drága | Kis számú baktérium eseténszenzitivitása csekély, nagyban függ a vizsgáló gyakorlottságától |
Polimeráz láncreakció | 100% | 94% | drága | Laboratórium, felszerelés, személyzet igényes, kutatási célokból jelentős |
Direkt, nem invazív módszerek | ||||
Széklet H. Pylori antigén (HpSA) | 96% | 95-96% | drága | Gyors, eradikáció eredményének ellenőrzésére alkalmas (már 1-2 nappal a kezelés befejezése után; gyermekeknél ajánlott) |
Kiben kell keresni a Helicobakter pylori fertőzést?
Betegség | Forma |
Gyomor-, nyombélfekélyes beteg | Aktív szak Vérző fekély Perforáció Fekélybetegség |
MALT lymphoma esetén | Kimutatáskor keresni kell |
Sorvadásos gyomorhurut (gastritis) | Kimutatáskor helicobaktert keresni kell |
Gyomorkarcinóma eltávolítása után | Célszerű keresni a helicobakter |
Beteg saját kérésére |