Helicobacter pylori fertőzöttség:

  • A világ népességének felét érinti
  • Fertőződés gyermekkorban jön létre
  • Fejlődő országban az átfertőzöttség:
    80-100%
  • Újrafertőződés gyakorisága:
    – fejlett ország: 0.3-1%/év
    – fejlődő ország: 4-20%/év
Helicobakter Pylori

Hol fordul elő a helicobacter pylori?

  • Emberi gyomorban
  • Szájüregben (dentalis plaque, nyelvhát)

Hogyan terjed a helicobacter pylori?

A terjedés feco-oralis, gastro-oralis úton megy végbe, fertőzött váladék szájba jutásával.

Összehasonlító előfordulási gyakoriság:

  • gastroenterológusok: 69% fertőzött
  • egyéb egészségügyi személyzet: 40% fertőzött
  • nem egészségügyi személyzet (átlag lakosság): 32% fertőzött

Milyen betegségek kifejlődésében tehető felelőssé a Helicobacter pylori?

  • gyomorhurut
  • nyombélfekély
  • gyomorfekély
  • gyomor daganatos betegségei
  • MALT lymphoma

Kezelhető-e a Helicobacter pylori fertőzés?

Igen, úgynevezet eradikációs kezeléssel, mely 2-3 féle antibiotikum, baktericid anyag, savtermelés gátló gyógyszer együttes adásával a baktérium elpusztítható.

Helicobakter pylori fertőzöttség kimutatási technikái

Direkt, invazív módszerek
Vizsgálat neve Specificitás Szenzitivitás Ár Megjegyzés
Gyors ureázteszt (RUT) 95% 90% Olcsó Gyors, egyszerű, a vér rontja a szenzitivitást, kontamináció miatt a specificitást is
Tenyésztés 100% változó (ld. fent) kp. drága Gyakorlott laboratóriumi személyzetet igényel
Szövettan 95% 95% (erősen változó) kp. drága Kis számú baktérium eseténszenzitivitása csekély, nagyban függ a vizsgáló gyakorlottságától
Polimeráz láncreakció 100% 94% drága Laboratórium, felszerelés, személyzet igényes, kutatási célokból jelentős
Direkt, nem invazív módszerek
Széklet H. Pylori antigén (HpSA) 96% 95-96% drága Gyors, eradikáció eredményének ellenőrzésére alkalmas (már 1-2 nappal a kezelés befejezése után; gyermekeknél ajánlott)

Kiben kell keresni a Helicobakter pylori fertőzést?

Betegség Forma
Gyomor-, nyombélfekélyes beteg Aktív szak
Vérző fekély
Perforáció
Fekélybetegség
MALT lymphoma esetén Kimutatáskor keresni kell
Sorvadásos gyomorhurut (gastritis) Kimutatáskor helicobaktert keresni kell
Gyomorkarcinóma eltávolítása után Célszerű keresni a helicobakter
Beteg saját kérésére  

Minden eradikációs kezelést követő 8. héttől 13C-urea kilégzési teszttel ellenőrizni kell az eradikáció (kiirtás) sikerességét!